什么是“降脂疫苗”

最近朋友圈被“降脂疫苗”的消息刷屏了，今天和大家介绍下这个降脂疫苗，由于这个药能够打一针管半个月甚至半年，所以老百姓叫他降脂疫苗，实际上他是一种新型降脂药，学名PCSK9抑制剂，pcsk9是一种蛋白质，他能够和肝细胞上的低密度脂蛋白受体结合，阻碍低密度脂蛋白胆固醇清除，引起血低密度脂蛋白胆固醇升高，而PCSK9抑制剂，阻断这个反应的发生，从而起到降低低密度脂蛋白胆固醇的作用。

国内上市的pcsk9h抑制剂为阿利西尤单抗和依洛尤单抗，每两周皮下注射一次，虽然PCSK9抑制剂免去了每天吃降脂药的麻烦，但是一年的花费也要三四万元左右，但好消息是，上述两药近期已纳入国家医保目录，减轻了患者负担。那么降价后是继续吃他汀还是选择打针那？建议首选他汀，因为目前他汀类药物应用多年，降脂效果明显，而且价格比较便宜。

针剂作为备选方案适用一下人群1① 强化他汀治疗但仍有部分人的治疗效果不理想，LDL-C水平仍不达标；② 服用他汀类药物，出现不耐受以及相关的不良反应，比如肝脏转氨酶升高或是临床上常见的肌肉组织的疼痛或无力；③ 需要进一步降低胆固醇水平的高风险心血管疾病的人。